抑郁症和精神分裂的区别[抑郁症前兆十个表现]

红细胞是最常见的血细胞类型，它最重要的功用是运送氧气。红细胞的细胞质富含血红蛋白，血红蛋白是一种含铁的生物分子，能与氧结合，并使它们出现赤色。在成人中，大约每秒产生240万个新的红细胞。这些细胞在红细胞生成的过程中在骨髓中发育，并在体内循环20-100天，然后由巨噬细胞再循环。

精神分裂症、双相情感妨碍和单相情感妨碍是比较严重的精神妨碍，其病因和病理生理学尚不清晰。这些疾病影响着全世界数百万人，并与巨大的人力和经济本钱(羞耻、活动受限、预期寿数下降和医疗本钱上升)有关。人们早已认识到红细胞结构与精神妨碍之间的联系。研讨标明，精神分裂症患者的红细胞生理特性或许存在反常，重度郁闷与红细胞参数下降之间的联系也现已被一些研讨证明。

可是，现在还没有研讨对精神分裂症、双相情感妨碍和单相郁闷症患者的红细胞参数进行比较。本研讨的意图便是比较精神分裂症(SHZ)、单相郁闷症(UD)和双相情感妨碍(BIP)[双相郁闷(BD)和躁狂(BM)]患者不同的红细胞参数，包含红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、血红蛋白(HGB)、均匀红细胞体积(MCV)、均匀红细胞血红蛋白(MCH)、均匀红细胞血红蛋白浓度(MCHC)和红细胞散布宽度(RDW)。

研讨目标和办法

这是一项回忆性、横断面、天然研讨，收集了2011-2016年的数据。共有2381名患者(SHZ n=1244;UD n=794;BIP n=343, BD n=259, BM n=84)，其间60.0%为女人(n=1429)。

表1 全血细胞计数-参阅规模

成果

研讨组的年纪为45.6±19.6岁。亚组的均匀年纪为：精神分裂症40.3±16.2岁，单相郁闷51.4±22.3岁，双相郁闷52.6±18.2岁，双相躁狂46.0±19.2岁。单要素方差分析显现各组之间存在显着的年纪差异（F=69.77，p<0.001）。

各组红细胞参数均有显着差异(p<0.001)。关于整个研讨组，男性和女人之间的以下数据存在显着差异：

RBC(4.8±0.5vs.4.4±0.4,z=-22.2,p<0.001)，HCT(42.7±3.8vs.38.8±3.4,z=-23.6,p<0.001)，HGB(14.7±1.4vs.13.1±1.2,z=-25.6,p<0.001)，MCV(89.0±4.3vs.89.2±5.0,z=2.7,p=0.006)，MCH(30.6±1.5vs.30.2±1.9,z=-4.2,p<0.001)，MCHC(34.4±0.9vs.33.8±0.9,z=-13.5,p<0.001)，RDW(13.2±0.8vs.13.4±1.3,z=3.8,p<0.001)。

表2 确诊组的均匀血液学参数

双相郁闷症患者RBC（19.7％）和MCH（22.2％）反常成果的百分比最高。单相郁闷症患者的HCT（56.5％）、MCV（5.7％）和RDW（14.8％）反常成果百分比最高。

HGB和MCHC之间没有显着的组间差异。除MCV和MCH外，RBC，HGB，HCT，MCHC低于正常规模的患者年纪较大（一切变量p<0.01），而RDW低于正常规模的患者显着年青（p=0.02）。除HCT和MCHC外，MCV，MCH和RDW高于正常规模的患者年纪较大（一切变量p<0.001），而RBC高于正常规模的患者显着年青（p≤0.001）。

研讨组贫血亚型差异显着（Z2= 24.5，全体卡方查验p=0.004），精神分裂症患者产生频率最低，单相或双相情感妨碍患者产生频率最高。此外，单相郁闷症患者的微细胞性贫血产生率最高（2.6％），这在任何双相情感妨碍患者中均未发现。

定论

精神分裂症患者RBC，HCT，HGB和MCHC的均匀值最高；与其他临床组比较，精神分裂症患者RBC，HCT，MCV，MCHC和RDW低于正常值的频率较低；精神分裂症患者的贫血患病率也最低。单相郁闷症患者的RDW均匀值最高，HCT，HGB，MCV，MCH和MCHC的均匀值最低。在该组中，还观察到HCT，HGB，MCV，MCH，MCHC低于正常值的产生率最高。此外，患有单相郁闷症的患者在一切三种贫血亚型中的患病率最高。郁闷症患者观察到较高的RDW值或许具有重要的临床结果，因为较高的RDW与卒中危险升高，贫血症和传统动脉粥样硬化危险要素有关。双相妨碍患者的MCV和MCH值最高， RBC均匀值最低。在双相情感妨碍患者中发现RBC低于正常值的产生率最高。关于大多数参数，男性性别与低于正常值的危险下降相关，而年纪与危险升高有关。此外，在一切临床组中，年纪与MCV、RDW呈正相关，与其他参数呈负相关。在研讨组中，精神分裂症组中有更多男性；此外，精神分裂症患者显着更年青。这两个差异或许导致精神分裂症患者观察到更好的血液学参数。

总归，研讨标明精神分裂症、单相郁闷和双相情感妨碍患者的红细胞参数存在差异。与精神分裂症比较，单相或双相情感妨碍患者产生贫血或红细胞参数反常的份额显着较高。许多精神病患者因为许多危险要素（例如动脉粥样硬化，肥壮或吸烟）而患心血管疾病的危险添加，因而主张临床中要亲近监测反常红细胞状况。