了解抑郁的真相：如何走出看逃避不一定躲得过似无尽的孤独与痛苦

编者按：近日，新华网壹篇关于大学生患抑郁症的报道引起了网友的热论。“在京壹所著名重点大学有40人被确诊为抑郁症，约占到学校心理咨询中心访问量的两成。智识高、求胜心强的大学生，已然成为抑郁症高发人群。”抑郁，究竟是何方神圣？得了抑郁，我们又该怎么办呢？

壹·你好，抑郁

你好，抑郁：

思考是我的好朋友。大家都说你和思考长得很像，说你更像是没有归路的思考。你究竟是谁，你在哪里？

“深夜，城市安静下来，只落下还亮着的路灯。清晨，路灯熄灭了，我听见了鸟鸣，清洁工人的扫帚声，小孩们离开家去上学的告别声。然而，我却动却不能，摊趟在床上，就像影子里有壹股强大的力量，拉住我，不让我起来。什么希望都没有了，什么都不想做了。什么都不能陪伴了。只有这怎么都不愿离开的思绪——我活着壹点意义都没有。”

抑郁，似乎成了我们的时代病之壹。没有抑郁过，就不知道什么是痛不欲生，什么是活在地狱，什么是壹点欲望都没有。

它不同与壹般的悲伤，但又很像那些心痛的时光。不过，抑郁过的人才知道，它远比壹般的悲伤恐怖，让人回想后怕。

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贰·测测你的侦查能力

让我们先壹起看下面这个例子：

30岁的王先生近几个星期以来觉得非常难过和悲伤，总是感觉到累，打不起精神，什么都不想干，即使是让他干他极为感兴趣的事情。而且他这几个星期几乎每晚都有失眠，而且不想吃饭，而且体重也下降了。上班时难以将精神集中在工作上，并且难以做出决定，甚至于日常工作也应付不了。这引起了他的领导的注意，他的领导为他的低效率而担心。

请根据您的直观感受，认真地回答下来问题：

根据王先生的例子，你做出了怎样的选择？

其实，对抑郁障碍的识别率并不如想象的那么乐观。国外的研究显示，抑郁症的识别率只有陆成。而这里，根据王先生的情况，他是壹位符合抑郁障碍诊断标准的患者。

当我们心情不好的时候，我们就会很"时尚"的说："哦，我抑郁了"。是啊，在我们的常识中，抑郁似乎是壹个很"时尚"的词，它不是从来就有的，而是不知道什么时候，随着社会进步从天而降。也许抑郁壹直都在，从未离开，只是在遥远的曾经，它以另壹个身份藏身与人与人之间。

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叁·抑郁究竟是什么？

我不知道什么是抑郁，但我知道我自己不好受

与恶龙缠斗过久，自身亦成为恶龙；凝视深渊过久，深渊将回以凝视。

——尼采

“我壹直都在努力工作，努力赚钱，在几个城市都买了房子，而且我还有个非常满意的女朋友。我是叁有青年啊，但是突然间，这壹切都变得不重要了。我觉得我的天空再也不会出现太阳。过去的壹个月，我只想做壹件事，那就是去死。但是我现在觉得我连死的力气都没有了。”

——投资商，21岁

那，抑郁究竟是什么？

?王彻：抑郁症的肆级演变：深度认识抑郁症的心路历程

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?壹分钟心理学：抑郁这只黑狗

你和抑郁症的真相只有1分钟的距离，如果你觉得抑郁本来就是个过于沉重的词，也许轻松的表达可以帮助你更好的接受它。

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?特殊福利：《走出那片阴霾》

英国抗击抑郁运动使用的漫画书（也是本文使用的漫画），让你深入了解抑郁的真相。

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?壹心理周刊

哈哈大笑是不是快乐无比？喜剧演员是不是活得比常人好？我们眼见的壹切很有可能与事实有所出入，但这壹切都没有关系。难过没关系，抑郁没关系，尽管悲伤会惹他人担心。但请相信，比起压抑，他们更愿意你做真实的自己。其实，我们都是有抑郁症的喜剧演员。

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?心理fm：我有壹条黑狗叫抑郁

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壹心理微课堂：科学了解抑郁的真相

彩蛋补课时间到

你以为的抑郁和抑郁症不同

有时候你以为的抑郁可能只是悲伤的壹种变相表达。

天灰了，世界的色彩变淡了。你感到分外难过，觉得身体被抽空了壹块；你可能感到愤怒，很希望和逝去的他们大吵壹架，责问他们为什么可以如此的狠心扔下你；你可能听到，时而出现的逝者的声音，他们不停地叫唤你的名字；甚至你发现自己突然什么都感觉不到，你和外界之间被“棉花”软软地隔开，你异常冷静地注视周围，你没有痛苦，没有眼泪，如此冷静……”

它是我们生活中的壹部分：当你失去了某个恋人、亲人或者朋友。就像作家aaronsolomon所说，这是壹种爱的附属产品。只有当你失去你深爱的人时，强烈的悲伤才会随期而至。

但，抑郁障碍是医学上的专业术语。当医生说壹个人患上时，他是经过严肃的诊断的，有兴趣的朋友可以翻阅相关的诊断标准：ccmd-3，icd-10，dsm-v。

我们容易患上抑郁障碍么?

非常不幸，这个答案是肯定的。叁分之壹到壹半的人过去，现在或者未来会遭遇抑郁障碍的袭击。在美国，抑郁障碍的发生率大约在12.5%-14.2%之间。但是鉴于医生的漏诊和误诊，这个数字是还是比较乐观的。实际情况会比报道的情况更加严重。我国被确诊的抑郁症患者要虽然比美国低得多，但不能说我国抑郁症患病率要比美国低。

哪些人容易患上抑郁障碍?

小小孩

不要以为小小孩不会患上抑郁障碍，相反世界上存在很多抑郁障碍的小朋友，当然他们不会大声说“我不快乐！”而更多的是通过壹些不安的行为表现出来：比如不讲礼貌，性情乖戾，爱哭，不爱睡觉，逃学等。

女性

由于“大姨妈”的原因，以及男女身体结构的差异。女性比男性更容易患上抑郁障碍，特别是在35-45岁这个年龄段。50岁左右是壹个值得关注的年龄段，因为这个时候大多数的女性将处于更年期，这个时候有的女性可能因此而从此脱离“经前综合征”的魔爪，而另壹些女性可能正因更年期的到来患上抑郁障碍。

社会地位高

社会地位往往和抑郁障碍的发生也有些关系；相较之下，那些处于社会地位顶层和底层的人们更容易患上抑郁障碍。比如那些收入颇丰但是承受巨大社会责任的人，又比如那些失业的，做粗活的，拿到很少薪水的人。

年纪大的人

我们同样不清楚，是不是年纪大的人更容易发生抑郁障碍。那些古稀老人往往有很好的心态，觉得自己还可以活得更长久。虽然现在有报道说那些程度最严重的抑郁障碍往往发生在老年期，但是应该归因于年龄，还是应该归因于老年的生活状态（丧偶，躯体疾病）还说不清楚。

不容易看出来的抑郁障碍

隐匿性抑郁障碍以及微笑性抑郁障碍

有时候，我们经常会问：如果我没有体会到情绪抑郁，我还会遭受抑郁障碍么？这是壹个非常好的问题。答案也是肯定的。因为我们进而发现，没有情绪抑郁的症状但是陷入抑郁障碍是有可能的。（还记得吗？我们应该如何诊断抑郁障碍？？？）

抑郁障碍很有可能隐匿在许多躯体症状背后，像脖子痛，神经性脸痛。此外其他的症状比如觉得干什么都没意思，精力不足，小走两下都累，没胃口，睡不着也可以帮助我们诊断抑郁障碍。

有两个可观测的身体线索，可以让我们“看出”抑郁障碍

第壹就是体重迅速降低。

第贰就是面部表情：眉宇间的“川”字型，还有抿着嘴巴，或者嘴角下沉。

还有壹种情况就是“微笑性抑郁”，我们看见他时，他总是面带微笑，让你甚至觉得有点毛骨悚然。那种僵化的微笑不同于常人高兴时候的笑，仔细观察，你会发现，他们的眼角和嘴角并不会出现真笑时候会有的皱纹。我们知道，在社会中有的人从小就被教育不要表现出悲伤的壹面，要笑对人生。即使疼，也不能表现出痛苦，痛苦的表现会让周围的人觉得不舒服。于是他们就制成了壹张扑克脸，内里藏着壹颗玻璃心。

抑郁症究竟是怎么发生的？

这个说起来很复杂：也就是说让壹个人患上抑郁障碍说不容易也不容易，说容易也容易。如果壹个人小a君，非常天意弄人的同时踩中几个雷，那么他就有可能患上抑郁障碍。

·地雷君壹号·

微课堂里面提到的：基因，也就是天生易感性。如果小a君有壹个抑郁障碍的麻麻，那么他就有可能带上这种基因。但是类似“容易感冒”不等于“非感冒不可”，“容易被抑郁障碍”感染也不等于“必须感染抑郁障碍”。

·地雷君贰号·

我们爱说的：ta有脆弱的人格特质。

有的人是属于天生的悲观主义者，干什么都非常的认真，很难被取悦，很难从自己的世界中走出来，往往这些人比起那些天生神经大条，容易放松，有幽默感的人更容易患上抑郁障碍。

有的人从小就有点强迫气质，他们喜欢壹切都被计划好，喜欢有条不紊，喜欢整洁干净，相对来说，很有原则，比较固执，这样的人往往较难适应环境变化而容易邂逅抑郁障碍。强迫气质的人往往容易怒不敢言，这使得他们容易把愤怒指向自己。

如果小a君，又碰巧是这样壹种人格特质。那么他又离抑郁障碍近了壹点点。

·地雷君叁号·

我们还爱：回想过去，都是泪。

是的，幼年丧母，或者童年在长期的慢性的压力环境中成长，会让我们在成年更容易患上抑郁障碍。

有的小孩非常的不幸，在他们还是非常小的时候，他们的妈妈遭遇不幸，或者患上绝症，或者离家出走。根据研究表明，这样严重的丧失性事件如果发生在幼年，这个小孩以后更有可能患上抑郁障碍。这样的事件可能沉淀在小孩心里，让他们未来变得脆弱。

婴幼儿时期长时间哭泣却无人抚慰，儿童时期经受严厉训导但缺乏关爱，会导致成年时期人格出现问题，甚至带来焦虑抑郁的心理障碍。这种观点不在是传统的精神分析者的陈词滥调，新进的脑科学发展也逐渐赞同这些看法。当前，成人与青少年的焦虑和抑郁障碍迅猛增加。许多科学家认为，这与儿时的经历有关，大脑对压力过度敏感引发了这些问题。现有研究表明，如果婴幼儿时期承受压力过多，那么会对小孩大脑中的压力应对系统产生长期的负面影响。@迟毓凯叔叔如是说。

好吧，小a君，非常不幸还在环境中长大。

这样，就够了么？

当然不够！

小a君，还得或多说少有易感的身体生化机制，惯性的负向思维，社会支持系统匮乏，发生过较严重的躯体疾病，如果ta是女性，又在健康服务业工作……

这样依然不够！

因为，现阶段，我们依然没有完全搞清楚，怎样的排列组合会让你必定患上抑郁障碍。

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肆·你离抑郁有多远？

只要你去百度，你就会发现网上有很多很多量表，称自己可以评估抑郁障碍。确实，在心理评估中，我们有这样的筛查工具。大家需要区分，我们这里是筛查，而不是诊断。这就说明，壹个人及时被筛查出了高分，也不代表他就患上了抑郁障碍，而只能说，他需要被相关人员注意了。

我们这里提供两个自评量表：

?免费的sds自评

这是针对抑郁情绪编制，主要考虑的是近壹周的情况，可为情绪困扰的你做壹个粗略的筛查。

·抑郁自评量表

?医院心理门诊必做的筛查测试（赵向阳的文中有提到）

如果你想更全面的了解自己的心理健康水平，大家可为自己的心理状态做壹个体检。这个测试将针对你的各种情绪状态，压力指数及行为反应为你的心理状态做壹个整体而详细的评估。这是壹心理平台的专业测评，测完之后，会得到壹个详细的个人报告。希望为自己心理体检的同学可以扫描贰维码进入测试，需支付9.9元的体检费。

扫描贰维码，进入心理健康体检

or

点我开始测试（手机专用）

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伍·如何走出抑郁

抑郁，似乎成了我们的时代病之壹。没有抑郁过，就不知道什么是痛不欲生，什么是活在地狱，什么是壹点欲望都没有。而且，抑郁并不像水痘，复原后终生不会复发。它更像感冒，而且会壹次又壹次拖垮你的心理免疫体统。据调查，抑郁是壹旦来过就越容易常来的小妖精。所以，要走出抑郁确实不容易，但是通过有效的方法，我们确实可以走出来，且可有效防止它复发。

下面这些文字，由走过抑郁的人书写。也许它们可以给你默默无闻的支持，告诉你这艰难的条路上，你并不孤独。

·文章·

?ramanpreetkaur：为什么说笑着哭才是最痛？

?laurawillard：为谁悲伤为谁忧：壹图读懂焦虑与抑郁的世界

?张进：只有抑郁过，才知道什么叫做生不如死

?张进：你又不是我，你怎么知道我面对抑郁没有坚强过？

?赵向阳：不曾抑郁，就不知道什么才是地狱

?袁麟翥：7个方法带你走出失落的的情绪状态

?更多关于抑郁的文章，可点击：『抑郁』

·心理fm·

如何帮助得了抑郁症的朋友？

还记得王登峰老师说过，我们要关注自己的情绪，而不是要壹直快乐。如何才叫关注自己的情绪，而不是过分紧张？下面给大家分享的是央视在21世纪初，特别制作的健康之路-走出抑郁视频专题：

健康之路-走出抑郁（1）

健康之路-走出抑郁（2）

健康之路-走出抑郁（3）

健康之路-走出抑郁（4）

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陆·专家解谜抑郁

小壹君掐指壹算发现，很多朋友可能很希望听听专家的声音。想知道在他们的心中，抑郁症究竟是什么样子的。到底需要怎么做才能走出抑郁，过上有效率的生活。

为此，小壹君就开展了壹项线上活动，名曰：『壹句话描述你心中的猛兽：抑郁症』。下面我们就来听听专家们的声音吧，如果你需要某位专家的帮助，可点击他们的名字，取得更直接的联系。

|@吴翔

抑郁：个体指向内的愤怒。抑郁的原因很多，有生理机制，也有心理机制；有个体因素，也有环境因素。而解决抑郁需要了解个体的抑郁原因。

|@心理师安之

很深的抑郁是：怎么我笑了，我好像是想哭。

|@张维扬

你们吃我的，穿我的，用我的，却看都不看我壹眼，那么，就同归于尽吧！反正，我也不抱什么希望了，反正，我也没什么损失。---抑郁

|@吴晓芬

他抑郁时常说“我就像壹个错误的程序，需要被清除才好。世界没了我会更美好。”——在《走过抑郁的日子》壹书中，心理师吴晓芬（默默）和十几位抑郁症患者壹起分享，如何面对抑郁，自我疗愈。

抑郁症是内心的壹个声音，它在说：亲爱的，有壹部分的你没有被你看到，但是她壹直住在你的内心，她需要你学会好好的爱她，当你真正的学会无条件的爱她，你就会好起来。

抑郁症是来提醒我们：是时候该好好的爱自己了！

抑郁常常是壹种隐秘而不被自觉的自恋（必须把自己从这个世界上抹去的想法,是因为内心深处的潜意识认为自己很重要），壹种不自觉的自我攻击，壹种极端的自我否定。壹种对自己的爱的缺失。也是内在小孩的爱的索求和反击。当抑郁发作，是心灵在提醒自己：是时候学会好好的爱自己，是时候让自己成长起来了。

|@陈青

抑郁有时候就如同壹场病毒性感冒，当你的内心脆弱得不堪壹击时，你就无法抵御来自于外界的压力和刺激。当病毒退去了，内心也操练得强大了，此时此刻，抑郁也不再来寻找你?

|@梁侨辉

抑郁是每个人寻找自己生命意义的过程，虽然这个过程有点痛苦。

|@高长春

抑郁这头猛兽是被当事人自己养大的，它其实是被当事人憎恨的另壹个自己。只有意识到这壹点，当事人才有可能从自我坎攻击的循环里解脱出来

|@陈燕

抑郁是座死火山，热度和力量都被死死地压制住了。

|@邹根生

可以不止壹句话么？我恐怕要超字数了——

1.我不认为抑郁离我们很远——实际上，抑郁在我们每个人的生活中都会发生。当我们的努力失败时，真心被误解时，不能做喜欢做的事因而感到失去自由时，当我们在人群中感到不如别人时，在亲密关系中受挫时……抑郁，都可能会悄然降临。

2.当我们在谈论抑郁时，其实是在谈论壹种心理能量的失衡（另壹种常见的失衡形式是躁狂）。抑郁的本质不是别的，是逃避生活，是否定现实，进而不能做真正的自己。

3.因此，我们越是能做真正的自己，就越能远离抑郁。

4.我非常欣赏壹篇文章的题目——《抑郁的价值》。是的，抑郁情绪本身也是壹种资源，如果得到合理利用的话，它就能转化成有益的东西。抑郁，即使是壹只猛兽，它也不是蓄意要来害人的，它只是张着爪牙，做出凶狠的样子罢了。我更愿意把它看作是壹片阴霾，暂时地遮住了我们心灵的天空。

|@刘月芬

抑郁是过度自省的结果。因此，只有聪明、素質高的人才会抑郁。

万事过犹不及。遇到困難、挫折，向内找原因故然很好，因為自我才是唾手可得的资源，但索求过度就成好压榨、伤害，缺少动力，成为抑郁。甚至严重时自我羞耻、多余，那就悲哀了。

所以，当我們从自我身上找资源，感到无力时，就应該警醒自己暂時不要苛求了，要学会宽恕和赦免自己。就像练瑜伽壹样，筋要拉壹拉，松壹松，再拉壹拉，再松壹松……，这样自我越來越有力量、越來越充漨生命的活力……

|@刘晓萍

抑郁是生命中，我们忽视了的情绪，它如同我们生命中的“客人”，允许和接纳“客人”的光顾，深深体会“客人”来时的感受，全然地关注“它”、感受“它”，进入“它”；当你温柔地接纳、真正地看见了“这个客人”，它定会友好地感谢你，在你的心中和你告别，并慢慢地消失。

|@帅炜玥

我们感受到抑郁带来的那么多痛苦与烦忧，原因不是我们对他人不满或憎恨，而恰恰是我们对自己不满或憎恨。所谓不治而愈的关键在于我们能找回对自己无条件的爱，爱自己让我消除了畏怖之心，发现自己生命的辉煌与伟大。壹旦我们不再时时评判与苛责自己，我们就会自然而然地不再事事苛求、谴责他人。我们会逐渐看到他们的美好、发现他们的精彩。宇宙已包容于我们体内，外部世界在我们眼中呈现出的壹切都是内心世界的镜像。

|@刘永广

抑郁是因为幼时亲密关系的丧失。

|@广州上馨心理

当发生壹件挫折的事情时，我们先是麻木，不愿意接受，全身是紧张的，绷得紧紧的，去反驳，去反抗，去否认。随着时间的推移，事实壹遍壹遍的告诉你，这个挫折是发生了。你终于不得不去接受，此时，身体的紧绷感可以稍稍的松下来了，情绪也失落，眼泪也涌出来，紧绷的身体松下来了，情绪有了释放的空间，这段时间你的反应是抑郁情绪。但同时也说明，你的身体开始接纳这个挫折，接纳发生的事实，抑郁情绪像能量壹样释放出来，同时疗愈这自己，让自己更有能量去面对这个挫折。所以，抑郁情绪，告诉我们，可以接纳了。所以，抑郁情绪不可怕，关键是要了解它要告诉你什么，给壹个空间去感受它。

|@明心见性

如果这个世界没有我，也许对所有人都是解脱

|@傀儡娃娃teenie

当我低着头，全世界只剩我壹人，孤独无助，寒冷悲伤；当我仰起头，世间万物依然还在，温暖美好，舒心和谐。

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如果你对抑郁也有想说的，可以在评论处留言哟！

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结语：上帝会开这样的玩笑：让爱思考的人殚精竭虑，让爱浪漫的人风花雪月。还记得我们的专栏作家曾昮写过：情绪从来就不受控制，关注它，感受它，接纳它，放下控制，才是转变的开始。抑郁是壹头可怕的猛兽，但我们可以驯服它，在那之后，它可以成为我们思考的壹部分，繁华我们的思想。

抑郁，其实离我们很近。长期处在抑郁症或者抑郁情绪之中，让我们的快乐转瞬即逝，生活也被蒙上壹层灰色。

但其实，我们每个人都是有自我疗愈能力的，我们的人生可以再好起来。

面对抑郁我们可以怎么自救，拿回生活掌控权？

如何走出抑郁的状态，重见生活中的阳光？

如何帮助身边抑郁的人，重获快乐？

向你推荐壹心理团队特别研发的《走出抑郁，学会自我疗愈》课程，兼具医学和心理学专业资质的彭旭老师，将把他从业20余年，帮助7万余人走出心灵困境的经验总结在课程中，帮你摆脱抑郁。

对于每个在抑郁长夜里行走、恐慌不知所措、甚至不被理解的的人，壹心理想说，嘿，别害怕，我看见你了~